A avaliação da saúde bucal em recém-nascidos é fundamental para identificar precocemente possíveis problemas na cavidade oral. No Hospital Universitário Ana Bezerra (Huab-UFRN), vinculado à Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh), os serviços de odontologia neonatal são voltados à prevenção e ao acompanhamento do desenvolvimento oral adequado dos bebês, garantindo mais saúde e bem-estar desde os primeiros dias de vida.
De acordo com a cirurgiã-dentista do Huab, Viviane Fernandes, a cavidade oral dos recém-nascidos é examinada pela equipe de odontologia durante a realização do teste da linguinha. No Huab, o procedimento é realizado de forma interdisciplinar entre odontologia, fonoaudiologia e equipe do aleitamento materno. É durante este exame que outras alterações podem ser detectadas, como fendas labiopalatinas e dentes natais.
A Lei Federal nº 13.002/2014 tornou obrigatória a realização do teste da linguinha, triagem neonatal utilizada para saber se o bebê tem frênulo curto, popularmente conhecido como língua presa e cientificamente conhecido como Anquiloglossia. A condição dificulta a movimentação correta da língua, prejudicando, assim, o aleitamento materno.
“No Huab, desde o início do cumprimento da lei, tivemos o entendimento de que não adiantava fazer o diagnóstico da alteração do frênulo lingual sem oferecer a correção. Então, desde 2015, além do teste da linguinha, realizamos a frenotomia, procedimento de intervenção cirúrgica no frênulo lingual dos bebês, que são diagnosticados com a ‘linguinha presa’. Favorecendo, assim, melhorias e até mesmo tornando possível o aleitamento materno, fazendo com que os neonatos nascidos no hospital já recebam alta com a correção da alteração e mamando de forma satisfatória. Evitando, assim, a descontinuidade do aleitamento materno exclusivo”, afirma a cirurgiã-dentista do Huab, Viviane Fernandes.
De acordo com a residente do Huab, a cirurgiã-dentista, Karolinne Domingos, a odontologia neonatal é fundamental para a saúde bucal do bebê desde os primeiros dias de vida, com foco na prevenção de problemas futuros e no desenvolvimento adequado da cavidade oral. “Ela desempenha um papel crucial no diagnóstico e tratamento de condições como o freio lingual alterado, identificado no teste da linguinha, o que pode dificultar a amamentação”, explica.
Karolinne Domingos ressalta que o tratamento adequado do freio lingual alterado oferece benefícios significativos tanto para a mãe quanto para o bebê. “Melhora a pega do bebê, prevenindo desconfortos, como fissuras mamilares. E permitindo uma alimentação mais eficaz. Além disso, contribui para a prevenção de problemas bucais futuros, como má oclusão e cáries, promovendo a saúde bucal do bebê a longo prazo”, afirma a residente do Huab.
A higiene oral em bebês
A cirurgiã-dentista do Huab, Viviane Fernandes, enfatiza a importância de a gestante ir ao dentista: “de modo especial ao odontopediatra, para receber todas as orientações sobre os primeiros cuidados orais do bebê”. Viviane explica que os bebês que fazem uso de aleitamento materno exclusivo até os 6 meses não precisam fazer qualquer tipo de higiene oral neste período, pois, o contato do leite materno com a cavidade oral do bebê traz benefícios.
“À medida que outros alimentos sejam introduzidos nessa alimentação, essa boquinha deve ser limpa com uma fralda ou gaze embebida em água potável até o nascimento do primeiro dentinho. A partir da erupção desse dentinho que se inicia o uso de escova e pasta de dente infantil com flúor”, explica Viviane Fernandes.
A profissional ainda diz que a quantidade ideal de pasta dental para bebês deve ser menor que um grão de arroz cru, e a escova não deve ser molhada para evitar formação de espuma, após a escovação a boquinha deve ser limpa com uma fralda ou gaze para remover qualquer pasta que porventura ainda esteja na boca. “Mas reafirmo que a recomendação mais assertiva é que procure um odontopediatra para melhor orientação em relação a saúde oral do seu bebê”, ressalta.
Já a higienização da cavidade oral dos recém-nascidos na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI), que estão em ventilação mecânica, precisa ser constante para evitar pneumonia associada a ventilação e, consequentemente, agravamento do caso.
Diagnósticos a partir da odontologia neonatal
A partir da avaliação da odontologia, é possível serem realizados vários diagnósticos relacionados à saúde oral de bebês, como a anquiloglossia, popularmente conhecida como língua presa, e a presença de dentes natais, quando o recém-nascido apresenta dente na cavidade oral ao nascer. “Dependendo da mobilidade desse dentinho, deve ser removido para evitar que a criança engula ou até mesmo aspire esse dentinho, trazendo problemas graves e, mesmo quando sem mobilidade, se a presença dele machucar a mãe durante a amamentação (ou a língua do bebê), pode ser necessário que o dentista tenha que fazer um leve desgaste desse dente”, explica Viviane Fernandes.
Outros diagnósticos são as fendas intraorais e algumas outras características sindrômicas, como macroglossia (língua maior que o padrão), palato em ogiva (céu da boca mais profundo), queixo mais retraído que o padrão – diagnósticos que alertam a necessidade de investigação.
Imagem: Reprodução
Fonte: Agecom/UFRN
